輸液時(shí)要(yào)注意什(shén)麽呢(ne)?輸液時(shí)管路(lù)中有( ¥>"yǒu)空(kōng)氣該怎麽辦呢(ne)?

2024-07-19  來(lái)自(zì): 威海✔↓國安醫院有限公司 浏覽次數(shù):100

現(xiàn)在醫(yī)院使用(yòng)莫菲氏管輸液,莫菲氏管通(tōng)過潴↔¶留一(yī)定量的(de)液體(tǐ)形成液平面防止空δ∑(kōng)氣進入管路(lù),從(cóngφ‌')而大(dà)大(dà)地(dì)避免了(le)空(kōng)氣進入血液的(de)€<發生(shēng)率。

 

一(yī)般認為(wèi),≤0.02ml/kg的(de)空(kōng)氣進入體(tǐ)內(÷≠≠ nèi),都(dōu)不(bù)會(huì)有↓‌(yǒu)任何感覺。超過2ml/kg的(de)空(kōng)π→↓←氣進入體(tǐ)內(nèi),就(jiù)有(✔← yǒu)猝死風(fēng)險。

 

以一(yī)個(gè)成年(nián)女(nǚ)性50kg來(lái)計(jì)算(suàn),至少(shǎo)也(yě)需要(yào)100ml的(de)空(kōng)氣,且必須在1分(fēn)鐘(zhōng)之內(n∏<‌ èi)打完才會(huì)緻命。當少(shǎo)量的(de)空(kōng)↕‍ε 氣進入後都(dōu)會(huì)被肺吸收,所以大(dà)家(jiā)不(bù)必驚慌。

 

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輸液時(shí)請(qǐng)不(bù)要(y​γào)自(zì)行(xíng)調節滴速

“輸液”過程中,常₽™"σ常因為(wèi)各種情況,家(jiā)屬或病人(£♠¥εrén)回去(qù)調節輸液的(de)滴速,這(zhè)樣的(de)做(zu÷§∏↑ò)法是(shì)非常危險的(de)。通¥γ(tōng)常護士都(dōu)是(shì)根據病人(rén)的(de)病情,藥物(€€‌☆wù)的(de)性質以及醫(yī)囑來(lái)确定輸液的(de)滴♠'速。因此千萬不(bù)能(néng)随便加快(kuài)或減慢(màn)滴速,以防意外(wài)≠'∑發生(shēng)。

 

一(yī)般情況下(xià),成年(nián)人(rén)的(deσα)輸液速度為(wèi)每分(fēn)鐘(zhōng)40-60滴;兒(ér)童的(de)輸液速度≈¶ 為(wèi)每分(fēn)鐘(zhōng)20-40滴;老(lǎo)≥÷​↑年(nián)人(rén)的(de)輸液速度不♥×(bù)應超過每分(fēn)鐘(zhōng)40滴。一(yī)些(xiē)特殊患者,如≥  ‍(rú)患有(yǒu)心髒病或肺部疾病的σ (de)患者,其輸液的(de)速度應減慢(màn),一(yī)般為(∑™↓wèi)每分(fēn)鐘(zhōng)30-40滴。

 

輸液速度如(rú)果過快(kuài),容易加重人(rén)體(tǐ)心δ↑髒負擔,引起心衰或肺水(shuǐ)腫等不(bù)良反應,甚至危及生(shēng)命,所以不(bù)要(yào)擅自(zì)調速

輸液時(shí)回血

輸液時(shí)少(shǎo)量回血是(shì)正常的(de)現(xi≠σ€àn)象,因為(wèi)人(rén)的(de)血壓有(y©®ǒu)波動,再加上(shàng)一(yī)些(xiē)動作(zuò)造成的(de♠Ω)位置變化(huà),會(huì)産生(shēng)一(yī)個(gè)壓♣"↕強差,因此會(huì)造成一(yī)部分(fēn)回血。然而回血高(gāo)度很(hěn)有('₩₩σyǒu)限,雖然在透明(míng)的(de)塑膠管中一(yī)段通(tōng)紅(∏‍ hóng)看(kàn)起來(lái)比較吓人(rén),但(dàn)是(shì)實際上(≥÷εγshàng)這(zhè)樣的(de)血量并不(bù)影(yǐng)響健康。

盡量避免在饑餓狀态下(xià)輸液

經常有(yǒu)人(rén)餓著(zhe)肚子(zǐ)進行(xín♣‌‌g)輸液,這(zhè)樣風(fēng)險是(shì)很(hěn)大₹←¶(dà)的(de)。輸液時(shí)空(kōng)腹,藥物(wù)随血液循環進入人(rén)體(λ∑¶tǐ)後,會(huì)刺激胃腸黏膜,導緻胃液分(fēn£©)泌過多(duō)。這(zhè)時(shí)沒有©β↕(yǒu)食物(wù)中和(hé),便會(huì)引起反酸、惡心、嘔吐,進而使腦(nǎo)部暫‌ββ÷時(shí)性供血不(bù)足而緻頭暈、眼花↔±← (huā)。還(hái)有(yǒu)的(de)患者應激反應較明(míng)顯,在空(kōng)腹輸λ♠♣液情況下(xià)會(huì)加重進針的(de)疼痛,出現(xià×↑n)心慌、出汗一(yī)系列暈針現(xiàn)象。另外(wài),空(kōng λ‌)腹還(hái)會(huì)誘發或加重某些(xiē↑←✔)藥物(wù)的(de)不(bù)良反應。

 

因此,除了(le)急性胃腸炎、腹膜炎及某些(xiē)要(±¶γyào)做(zuò)手術(shù)疾病外(wài),在必要(yào)的(de)'®檢查後,遵照(zhào)醫(yī)囑适當進食再進行(xíng)輸液是(shì)十分(fēn)必要♥♣​(yào)的(de)。

 

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注射、服用(yòng)頭孢類抗生(shēng)素 ♣勿喝(hē)酒

頭孢類藥物(wù)與酒精反應會(huì)導×"緻“雙硫侖樣反應”。雙硫侖樣反應,又(yòu)稱戒酒硫樣反應,是(sh‌↔ ì)急診室裡(lǐ)經常遇到(dào)的(d ±αe)一(yī)種急症,表現(xiàn)為(wλ λèi)面部潮紅(hóng)、腹痛、惡心、≥β'嘔吐、頭痛、頭暈、嗜睡(shuì)、胸悶、心悸、視(s<£σ≠hì)覺模糊等反應,甚至出現(xiàn)血壓下(xià)降、呼吸₽≠ 困難、意識模糊、休克等嚴重症狀。

 

因此,為(wèi)了(le)起見(jiàn) σ₩✘,注射、服用(yòng)頭孢類抗生(shēng)素後請(qǐng)勿喝(hē)酒。

别輕易在家(jiā)輸液

輸液屬于有(yǒu)創治療,可(kě)能(néng)會(huì)出現(xiàn)一(∑γ yī)系列的(de)輸液反應,比如(rú)過敏等,家(jiā)±♣★≈屬根本沒有(yǒu)條件(jiàn)進行(xíng)應急或搶救。

 

有(yǒu)些(xiē)藥物(wù)有(yǒu)遲發性的(de)過敏反應,如(rú)果不₽♠(bù)方便去(qù)大(dà)醫(yī)院,可(kě)就(jiù)近(jìn)到(dào↔★σ♣)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構輸液,不(bù)要(yào)£↕₩∑在家(jiā)擅自(zì)操作(zuò)。

 

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拔針後請(qǐng)多(duō)按壓一(yī)段時(shí)間(jiān)

拔針後請(qǐng)多(duō)按壓一(yī)會(huì)。将棉簽放(fàng)在與血管走≤$向一(yī)緻的(de)位置上(shàng)豎著(zhe)按壓3-5分(fēn)鐘(zhōng),可(kě)防止血管穿刺點在深部組織隐性出©± 血,以免形成血腫和(hé)局部皮膚青紫,且血管壁穿刺損傷後會(huδ→→ì)引起出血,所以需要(yào)多(duō)壓一(yī)π✘≥§下(xià)。但(dàn)注意不(bù)要(yào)揉或按壓用(yòng)力過猛,否則有(yǒu)可(kě)能(néng)會(huì)導緻針眼部位的(de)皮膚發青。

醫(yī)師(shī)團隊/Physicianλ♣ team

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