什(shén)麽是(shì)肋骨骨折?
2024-07-19 來(lái)自(zì): π≠'€ 威海國安醫院有限公司 浏覽次數(shù):109
什(shén)麽是(shì)肋骨骨折?
由于肋骨有(yǒu)一(yī)定的(de)彈性,當胸腔受到( <&βdào)外(wài)力打擊時(shí),肋骨的(de)彈性和(hé₹λ∏)支撐作(zuò)用(yòng)可(kě)以保護裡(lǐ)面的(d₹®₹e)重要(yào)髒器(qì)不(bù)受傷害。但(dàn)如(rú)果外&β(wài)力過大(dà),超過了(le)肋骨的(de)承受能(néng)π ≠力,肋骨就(jiù)會(huì)折斷,這(zhè)就(jiù)是(shì)肋骨骨折。
肋骨骨折的(de)治療:
1.固定
閉合性反常呼吸不(bù)明(míng)顯的(de)肋骨骨折患£≠者需要(yào)盡早使用(yòng)胸帶固定骨折處。
2.止痛
遵醫(yī)囑使用(yòng)止痛藥;胸帶妥善固定胸部;×保持舒适卧位
3.呼吸功能(néng)鍛煉
肋骨骨折發生(shēng)或手術(shù)治療後,因胸廓↑∞≈±活動受限,加上(shàng)骨折疼痛的(de)影(yǐng)響,患©≤§↓者排痰功能(néng)受限,易誘發肺內(nèi)感染、肺不(bù)張等并發症。因此,可(kě)在♠✘<≥做(zuò)好(hǎo)鎮痛處理(lǐ)後,£§進行(xíng)霧化(huà)治療、吸氧治療、鼓勵病人(rén)有(yǒu)效排痰等,以利肺®¶£擴張。
有(yǒu)效咳嗽的(de)具體(tǐ)方法:病人(γ&rén)取坐(zuò)位或半坐(zuò)位,指導病人(rénβ•)在第二次深吸氣末屏住呼吸數(shù)秒(miǎo)鐘(zhōng)然後用(y≈'£òng)力咳嗽,克服喉頭發聲的(de)假σ€咳是(shì)做(zuò)有(yǒu)效咳嗽的(de)關鍵。咳嗽時(sh₩§γí)可(kě)用(yòng)手捂住痛處或他(tā)人(rén)♥™σ 幫助固定。
在自(zì)身(shēn)咳嗽困難時(sh✘✔ í),可(kě)輔助患者拍(pāi)背,操作(zuò)時(shí∏₽ )手固定成背隆掌空(kōng)狀,有(yǒu)節奏地(dì)反複叩擊痰潴留肺段的(∞∏™de)相(xiàng)應胸壁,由外(wài)向內(nèi)、由下(xià)向上(shàng),使痰✔ σ液松動。肺部叩擊不(bù)可(kě)在肋骨骨折處及肋骨以下(xià),以免導緻軟組織損傷₩©或加重骨折損傷。症狀緩解後教導患者吹氣球,增加肺活量。
04.清創與手術(shù)
開(kāi)放(fàng)性骨折需要(yào)清創,¶★♣骨折端刺破胸膜,需要(yào)行(xíng)胸腔閉式±≤≠引流術(shù),引流出氣體(tǐ)和(hé)血液。多(duō)λ•γ§根多(duō)段的(de)骨折和(hé)嚴重錯(cuò)位的ε λ↓(de)骨折,導緻胸廓變形,需行(xíng)肋骨骨折的(de)內(nèi)固定手術(shù),恢複♠<肋骨連接和(hé)形狀,恢複胸廓形狀。
05.合理(lǐ)飲食
肋骨骨折初期注意飲食搭配,多(duō)進食纖維素豐富的≠ε(de)食物(wù),減少(shǎo)卧床後便秘的(de)發生(shēng)。₽ 兩周後可(kě)吃(chī)高(gāo)能(néng)ε¶量、高(gāo)蛋白(bái)的(de)食物(wù),促進骨折恢複;多(duō)吃(chī)→≤含維生(shēng)素C豐富的(de)食物(wù),促進身(shēn₽®)體(tǐ)對(duì)鈣質的(de)吸收。♠β€
06.定期複查
出院後1個(gè)月(yuè)、2個(gè)月(yuè)、3個(gè)月₩☆♥(yuè)進行(xíng)複查。
肋骨骨折的(de)症狀有(yǒu)哪些(xiē ♦):
1.疼痛:骨折處有(yǒu)壓痛及擠壓痛,可(ε≥★"kě)觸及骨折斷端或骨擦感。
2.合并氣胸、血胸或血氣胸時(shí),有(yǒu)相(>÷δxiàng)應症狀和(hé)體(tǐ)征。
3.反常呼吸運動:為(wèi)多(duō)←$ε根多(duō)處肋骨骨折造成胸壁塌陷,胸廓完整性破壞,吸氣時(sh≈φí)活動的(de)部分(fēn)胸壁向胸腔內(nèi)移動,呼氣時(shí)部分(fēn€φ)胸壁向胸腔外(wài)凸出。
4.咯血:傷後數(shù)日(rì)有(yǒu)痰中帶血,提示有(yǒu)肺損傷。
5.呼吸淺促:常因疼痛所緻,但(dàn)無明(míng)顯呼吸困難、發绀。
6.胸痛:受傷處疼痛,深呼吸、咳嗽或變動時(shí)加重。
如(rú)何預防:
肋骨骨折常見(jiàn)于交通(tōng)事(shì)故、運動損傷、日(rì)常生(shēnβ'☆≥g)活中,因此,在平時(shí)的(de)出行(xíng)、工(gōng)作(zuò)及運動中要™$(yào)遵守交通(tōng)法規及相(∏♠ ¶xiàng)關安全操作(zuò)規程,在進行(xíng)對(duì)抗激烈的(de)運動時♠γ(shí)要(yào)特别注意運動保護,防止運動中肋骨損傷